因腹瀉、胃痛以及胃食道逆流而就醫的民眾越來越多,但如果這些症狀持續反覆出現,且治療後仍未達預期效果未改善,就要留意,可能是罕見的「神經內分泌腫瘤」!
▲台中榮民總醫院腫瘤醫學中心/楊陽生主治醫師提醒,神經內分泌瘤不是常見的疾病,最常見發生於腸胃道,若有長期腹瀉或反覆潰瘍性的症狀別輕忽,要進一步到醫院做詳細檢查。
症狀變化多端難察覺 平均確診需5-7年
台中榮民總醫院腫瘤醫學中心楊陽生主治醫師解釋,神經內分泌腫瘤是從神經內分泌細胞演化而來的腫瘤,有內分泌功能的器官就有可能發生,也就是說它是一種可能發生在各部位且進展緩慢的疾病。根據臨床統計,患者從發病到診斷出來,通常需要花費5-7年以上的時間。
楊陽生醫師說明,神經內分泌腫瘤因症狀紛雜不明,常被誤認為其他疾病,因此更增加了神經內分泌腫瘤診斷的難度。在台灣,神經內分泌腫瘤好發位置最常見於腸胃道,約佔6成。楊陽生醫師指出,反覆腹痛或腹瀉容易被判斷為一般消化不良或是腸躁症而被忽略,若這些症狀長期持續,經診療仍未緩解症狀,就有可能是神經內分泌瘤在作怪,需安排就醫檢查,如超音波、大腸鏡、胃鏡,將相關症狀排列,並進一步做腫瘤指標的檢查(CgA或Gastrin等)。
治療方法多元 PRRT療法準確破壞腫瘤細胞
目前在台灣,神經內分泌腫瘤的治療方法有很多。楊陽生醫師說,若有腫塊會以手術切除為優先治療方式,但若癌細胞已轉移,恐怕難以手術治癒,這時會選擇以體抑素藥物療法、口服標靶藥物或使用肽受體-放射性核素治療(PRRT療法)。
PRRT療法是利用鎦177破壞神經內分泌腫瘤,能精準、有效殺滅腫瘤細胞,還能避免對人體其他正常細胞、組織器官造成傷害,且副作用較少。適合術後復發、多處轉移或其他療效不彰的神經內分泌腫瘤患者。楊陽生醫師提醒,治療還是需經由專業醫師整體評估,患者也需配合定期回診持續追蹤,才能夠達到整體的治療效果。
神經內分泌腫瘤患者因大多屬於無症狀或無明顯症狀的,盜汗、熱潮紅也常被判定為是更年期症狀,且根據臨床經驗,患者常透過健檢或是因腫瘤變大或轉移才被確診。楊陽生醫師呼籲,民眾需對自己身體本身有警覺性。民眾若有以下症狀且長期未治癒好,可進一步安排至醫院做詳細檢查,早期診斷早期治療。
神經內分泌腫瘤的十大症狀:
●盜汗
●熱潮紅
●發熱
●低血糖嚴重飢餓
●心悸
●皮膚炎
●慢性腹瀉
●氣喘
●反覆胃潰瘍
●咳嗽
#原文報導出處: 三立新聞網
#2023/12月